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潍坊市中医院实施“四个一”工程提升基层服务能力

滚动 2018-12-28 15:40 来源:北国网 作者:

  近年来,潍坊市中医院作为全国公立医院改革“先行先试”单位,认真贯彻落实国家、省市加快推进分级诊疗的决策部署,充分发挥三甲医院的龙头带动作用,围绕中医药融合发展这一主线,积极探索“四个一”帮扶模式,努力推动优质资源下沉,提升基层中医药服务水平,让群众在家门口看上好中医、用上好中药。

  

 

  一、以协同战略为引领,做大做强“一个集团”

  2017年,医院在总结整体托管经验基础上,探索形成了“1+2+N”的集团化模式,即:以潍坊市中医院为龙头,滨海分院和高新分院为两翼,涵盖县级人民医院、中医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等138家成员单位的中医医疗集团。

  建立三大远程中心。组建了潍坊市远程心电诊断中心和远程医学影像中心,出资400余万元免费为成员单位配备服务器、设备和宽带,并提供免费会诊。目前,远程心电诊断中心成员单位发展到86家,日均心电诊断260余人次,10分钟内完成诊断、回传报告;远程影像诊断中心成员单位发展到62家,日阅片量达到80人次,30分钟内完成诊断、回传报告。成立疑难病例多学科会诊中心,形成了上联50余家国内知名医院、下达各基层医疗机构的远程诊疗大格局,实现了优质医疗资源的上通下联。

  建立智慧药房及中药智能配送中心。针对基层医疗机构中药药剂人员少、使用量小、质量难保证等问题,医院成立了智慧药房及中药智能配送中心,并将集团成员单位接入共享中药服务平台,有效保障全市居民应用中药的有效性、安全性、及时性和便利性。

  打通双向转诊绿色通道。建立《双向转诊管理办法》,安排专人专项负责,明确双向转诊流程,上转患者持双向转诊单到门诊一站式服务中心登记分诊,实行“四优先”原则,即:优先挂号、优先就诊、优先缴费、优先住院。患者进入康复期,由主管医生填写“双向转诊下转单”,提出下转意见,并与当地基层医疗机构对接,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者转诊至下级医疗机构。2018年,医院共接收上转患者2966人次,下转2624人次。

  二、以人才培养为支撑,锤炼锻造“一支队伍”

  派驻专家下沉基层。医院根据集团成员单位需求,按照定医院、定人员、定期限、定目标“四定”原则,遴选副高以上职称专家到成员单位实施“一对一”“团队带团队”的导师带教制度,通过专家随诊、带教查房、手术示教、专题讲座等方式进行精准培养,加速基层骨干人才成长。目前,已累计派出专家6230人次,赴成员单位坐诊10万人次、查房1.2万人次、手术3000人次、讲座300余次。

  分层次培养基层人员。根据对象不同,制定多样化培养方案。针对基层普通人员,医院每月举办一期专题培训班,讲授中医适宜技术及常见病多发病的临床诊断及治疗技术,累计举办20余期,培训学员4200余人次。针对医疗技术骨干,承办了全市经典中医药传承杰出人才培养工程,首批招收学员300名,邀请知名院士、国医大师、全国名中医、学术流派负责人集中授课,培训规模之大、规格之高、效果之好前所未有。针对护理人员,承办了全市护理人员“西学中”培训,教授中医药基本知识和中医护理基本技能,第一批 155名非中医专业护理人员顺利结业。

  通过一系列的人才培养措施,基层中医药人才素质得到大幅提高,为基层打造了一支带不走的医疗队伍。目前,100%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心、94%的社区卫生服务站、81%的村卫生室能够提供中医药服务。

  三、以学科建设为纽带,打造叫响“一个品牌”

  实行“一县一院”重点帮扶。对成员单位的学科建设基础、业务开展情况、医务人员素养等方面进行调研分析,在每个县市区遴选1家基础条件较好、发展潜力较大的医院进行重点帮扶,达到以点带面、辐射周边、整体提升的目的。目前,已帮扶高新区人民医院建设两腺外科、昌乐县鄌郚镇卫生院建设脑病特色专科、临朐县第二人民医院建设骨伤科。

  成立七大专科联盟。医院充分发挥国家级、省级重点专科在人才、技术、科研等方面优势,牵头成立了脑病、骨伤、外科、消化等七大专科联盟,通过“点对点”结对、“面对面”帮扶,进一步提升了基层医疗机构专科专病诊疗水平。以外科联盟为例:我院与联盟成员单位联合开展了甲状腺癌早诊早治项目,派出专家指导开展超声引导下甲状腺穿刺活检,对筛查出的良性肿瘤患者直接在基层实施切除手术,恶性肿瘤患者上转到我院实施甲状腺癌根治术,术后及时将患者下转基层,并指导基层医生为患者提供连续性诊疗服务,既提升了基层服务能力,又为患者提供了合理、有效、便捷的医疗服务。

  四、以项目建设为载体,培育壮大“一项产业”

  建立标准化中药研发基地。与中国中药控股公司合作,进行道地药材药效基础研究,为道地药材DNA检识奠定物质基础。与中国中医科学院合作,加大中医药产品的研发和成果转化力度,将中医经典方、协定方、经验方研制成中药制剂,并将中药制剂开发成中药新药,培育一批具有竞争力的中药品牌。目前,中药制剂达到64种,研发了中药香囊、中药养生茶等一批保健产品。

  建立中药材种植加工基地。在潍坊临朐县和青州市等传统中药种植区域,分别建设集育苗、种植、旅游观光、科普教育于一体的生态中药材种植基地。成立了集制剂加工、中药饮片炮制、中药饮片煎煮、中药材仓储于一体的中药厂,并通过国家GMP认证。与中国中药控股有限公司合作,规划建设中药配方颗料生产中心、中药饮片生产中心、中药制剂研发中心等多个中心。形成中药材育、种、储、产、研、销全程可追溯的质量管理体系,让群众用上放心中药。

  (衣晓娟、张亚男)

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